2 курс лекция 08 (32) «ПАЛОЧКИ. ХАРАКТЕРИСТИКА. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ. УПАКОВКА. ОФОРМЛЕНИЕ К ОТПУСКУ»
СУППОЗИТОРИИ - официнальная лекарственная форма, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы. Их применяют для введения в естественные и патологические полости тела. Если в состав суппозиториев входят ядовитые или сильнодействующие вещества, на них распространяются правила о проверке высших доз в лекарственных формах для внутреннего применения. Различают суппозитории ректальные, вагинальные и палочки.
ПАЛОЧКИ имеют форму цилиндра с заостренным концом и диаметром не более 1 см. Масса палочки должна быть от 0,5 до 1 г.
Суппозитории могут быть получены Выкатыванием (ручным формованием).
1. Прессованием на специальном оборудовании.
МЕТОД ВЫКАТЫВАНИЯ суппозиториев осуществляется только в аптеке. В качестве основы используют масло какао. Если в составе суппозиториев не прописаны жидкие ингредиенты, пластичность массы достигается введением небольшого количества ланолина безводного.
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ в суппозиторную основу зависит от их физико-химических свойств. Так, водорастворимые лекарственные вещества перед введением в основу растворяют в нескольких каплях воды. Вещества, растворимые в жирах, при изготовлении суппозиториев методом выливания на жировой основе, растворяют в основе. Вещества, не растворимые в воде и основе, вводят по типу суспензии, тщательно измельчив с небольшим количеством родственной жидкости, после чего добавляют частями основу. Термолабильные вещества добавляют к полуостывшей основе непосредственно перед выливанием в формы.
ТЕХНОЛОГИЯ СУППОЗИТОРИЕВ включает следующие стадии:
I. Подготовительная стадия:
1. Анализ состава прописи на совместимость.
2. Проверка доз ядовитых и сильнодействующих веществ.
3. Проведение необходимых расчетов.
4. Подготовка суппозиторной основы и упаковочного материала.
II. Введение лекарственных веществ в основу и получение суппозиторной массы.
III. Дозирование суппозиторной массы.
IV. Формование суппозиториев.
V. Упаковка и оформление к отпуску.
VI. Оценка качества суппозиториев.
после приготовления суппозиторную массу взвешивают и отмечают на обороте рецепта и в паспорте письменного контроля.
При методе выкатывания для получения суппозиториев используют пилюльную машинку. С помощью дощечки формируют брусок, который делят на равные части по числу выписанных доз в рецепте, используя резак. Затем формируют шарики для приготовления вагинальных суппозиториев. В случае ректальных суппозиториев, из шариков формируют конусы, наклоняя при этом дощечку под углом 450. Для получения палочек в аптеке используют специальные прессы с матрицами нужного диаметра.
Возьми: Фурацилина 0,02
Масла какао достаточное количество,
чтобы получилась палочка
длиной 4 см, диаметром 3 мм.
Дай таких доз № 10.
Обозначь, По 1 палочке в свищевой ход на ночь.
1 этап. Проверка на совместимость с суппозиторной основой
Субстанция совместима с массой какао
2 этап Проверка доз фурацилина (список Б). ВРД = 0,1; ВСД = 0,5.
Доза на одну палочку составляет 0,02, суточная доза фурацилина также равна 0,02. Следовательно, высшая разовая и суточная дозы фурацилина не превышены.
3 этап. Расчеты (оборотная сторона ППК).
1. Фурацилина 0,02 ´ 10 = 0,2
2. Масла какао 2,68
3.
Палочки № 10, длина 4 см, диаметр 3 мм
Общая масса 2,88
Расчет масла какао проводят или по справочной таблице (см. приложение), или по формуле:
x = 3,14 ´ (Д/2)2 ´l´n´d
х = 3,14 ´ (0,3/2)2 ´ 4 х 10 ´ 0,95 = 2,68
где: х - количество масла какао, г
Д - диаметр палочки, см
l – длина, см
n - количество палочек по прописи
d - плотность основы
4 этап. Технология палочек с теоретическим обоснованием.
Палочки могут быть приготовлены методами выкатывания и прессования.
При методе выкатывания предварительно измельченный фурацилин смешивают (так как мало растворим в воде) по частям со стружкой масла какао, массу уминают до готовности, взвешивают, результат взвешивания отмечают на рецепте и в ППК. Из массы формируют брусок, делят его на 10 доз, из каждой дозы выкатывают палочку указанных в рецепте размеров с заостренным концом.
При методе прессования готовую и взвешенную массу помещают в суппозиторный пресс, в который вставлена матрица с диаметром 3 мм, массу выдавливают в виде длинной палочки, затем ее разрезают на 10 доз. Конец каждой палочки заостряют.
5 этап. Упаковка и оформление.
Полученные палочки укладывают в коробки в складки парафинированной бумаги, сверху прикрывая их кусочком бумаги. Коробку оформляют к отпуску по общим правилам с основной этикеткой “Наружное”, “Хранить в прохладном, защищенном от света месте”.
6 этап. Оценка качества палочек.
1. Анализ документации:
Паспорт письменного контроля выписан правильно. Дозы не завышены.
2. Упаковка и оформление:
Каждая палочка находится в складках парафинированной бумаги в коробке. На коробку приклеены основная и дополнительная этикетки согласно требованиям НД.
3. Внешний вид.
Палочки с фурацилином имеют однородную массу желтого цвета, одинаковую форму и размеры в соответствии с требованиями рецепта. На продольном срезе отсутствуют вкрапления и механические включения.
4. Отклонения в массе отдельных палочек не превышают ±10% (0,28±0,028), согласно требованиям ГФ Х1 изд.
7 этап. Вывод:
Палочки приготовлены удовлетворительно и могут быть отпущены больному
Таблица расчета масла-какао для палочек
(в граммах на одну палочку)
|
d мм |
Длина палочки в см |
||||||||||||||||
|
2 |
2,5 |
3 |
3,5 |
4 |
4,5 |
5 |
5,5 |
6 |
6,5 |
7 |
7,5 |
8 |
8,5 |
9 |
9,5 |
10 |
|
|
2 |
0,06 |
0,08 |
0,09 |
0,11 |
0,12 |
0,14 |
0,15 |
0,17 |
0,18 |
0,20 |
0,21 |
0,23 |
0,24 |
0,26 |
0,27 |
0,29 |
0,30 |
|
3 |
0,14 |
0,17 |
0,21 |
0,24 |
0,27 |
0,31 |
0,34 |
0,38 |
0,41 |
0,45 |
0,48 |
0,51 |
0,54 |
0,58 |
0,61 |
0,65 |
0,68 |
|
4 |
0,24 |
0,31 |
0,37 |
0,43 |
0,49 |
0,55 |
0,61 |
0,67 |
0,73 |
0,79 |
0,85 |
0,91 |
0,97 |
1,03 |
1,09 |
1,15 |
1,21 |
|
5 |
0,38 |
0,48 |
0,58 |
0,66 |
0,75 |
0,85 |
0,95 |
1,05 |
1,15 |
1,24 |
1,32 |
1,42 |
1,51 |
1,61 |
1,70 |
1,80 |
1,89 |
|
6 |
0,54 |
0,68 |
0,82 |
0,95 |
1,09 |
1,23 |
1,36 |
1,50 |
1,63 |
1,77 |
1,90 |
2,04 |
2,18 |
2,32 |
2,45 |
2,59 |
2,72 |
|
7 |
0,74 |
0,93 |
1,11 |
1,29 |
1,48 |
1,66 |
1,85 |
2,03 |
2,21 |
2,40 |
2,58 |
2,77 |
2,95 |
3,14 |
3,32 |
3,50 |
3,69 |
|
8 |
0,97 |
1,21 |
1,45 |
1,69 |
1,93 |
2,18 |
2,42 |
2,66 |
2,90 |
3,14 |
3,38 |
3,62 |
3,86 |
4,11 |
4,35 |
4,59 |
4,83 |
|
9 |
1,22 |
1,53 |
1,84 |
2,14 |
2,45 |
2,75 |
3,06 |
3,34 |
3,67 |
3,98 |
4,28 |
4,58 |
4,89 |
5,20 |
5,50 |
5,81 |
6,11 |
|
10 |
1,51 |
1,89 |
2,26 |
2,64 |
3,02 |
3,40 |
3,77 |
4,15 |
4,52 |
4,90 |
5,28 |
5,66 |
6,03 |
6,41 |
6,79 |
7,17 |
7,54 |
Таблица 2
Коэффициенты замещения (Еж) и обратные коэффициенты замещения (1/Еж) некоторых лекарственных веществ
|
№ п/п |
Лекарственное вещество |
Еж |
1/Еж |
|
1. |
Анальгин |
1,27 |
0,79 |
|
2. |
Анестезин |
1,33 |
0,75 |
|
3. |
Апилак |
1,48 |
0,68 |
|
4. |
Витамин А масляный |
1,0 |
1,0 |
|
5. |
Глюкоза |
1,23 |
0,81 |
|
6. |
Дибазол |
1,04 |
0,96 |
|
7. |
Кислота ацетилсалициловая |
1,35 |
0,74 |
|
8. |
Кислота борная |
1,60 |
0.625 |
|
9. |
Кофеин |
1,20 |
0,83 |
|
10. |
Кофеин-бензоат натрия |
1,15 |
0,87 |
|
11. |
Ксероформ |
1,80 |
0,63 |
|
12. |
Метилурацил |
1,26 |
0,72 |
|
13. |
Натрия гидрокарбонат |
2,12 |
0,47 |
|
14. |
Натрия тетраборат |
1,39 |
0,72 |
|
15. |
Натрия салицилат |
1,75 |
0,57 |
|
16. |
Натрия этаминал |
1,12 |
0,89 |
|
17. |
Нефть нафталанная |
1,30 |
0,77 |
|
18. |
Новокаин |
1,40 |
0,71 |
|
19. |
Норсульфазол |
1,16 |
0,86 |
|
20. |
Папаверин гидрохдорид |
1,59 |
0.63 |
|
21. |
Протаргол |
1,40 |
0,71 |
|
22. |
Сульфатиазол |
1,61 |
0,62 |
|
23. |
Стрептоцид |
1,55 |
0,64 |
|
24. |
Тетурам |
1,41 |
0,71 |
|
25. |
Тубазид (изониазид) |
1,43 |
0,70 |
|
26. |
Фурацилин |
1,35 |
0,74 |
|
27. |
Фенацетин |
1,03 |
0,97 |
|
28. |
Цинка оксид |
4,0 |
0.25 |
|
29. |
Цинка сульфат |
2,0 |
0,50 |
|
30. |
Экстракт валерианы густой |
1,23 |
0,80 |
|
31. |
Этакридина лактат |
1,04 |
0,96 |
|
32. |
Эуфиллин |
1,25 |
0,80 |