1 курс ПЗ №15 «ИЗГОТОВЛЕНИЕ МИКСТУР С СОДЕРЖАНИЕМ ТВЕРДЫХ ВЕЩЕСТВ 3% И БОЛЕЕ»
Практическое занятие № 15
Изготовление микстур с содержанием твердых веществ более 3%.
НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ТЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ
Приготовление и отпуск качественной лекарственной формы (ЛФ) – главная задача фармацевта-ассистента. Наибольшую сложность в расчетах компонентов ЛФ представляют случаи, когда содержание твердых веществ в микстурах 3% и более от общего объема. В соответствие с ГФ РБ II в этом случае следует использовать особые случаи приготовления ЖЛФ: с использованием мерной посуды – метод доведения или расчет точного объема воды с использованием КУО.
ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:
Обучающие:Сформировать умение делать расчеты, проверять дозы, изготавливать микстуры, оценивать качество, оформлять к отпуску.
Развивающая: развивать у учащихся творческое мышление, умение логически мыслить, делать правильные выводы, находить оптимальный вариант технологии изготовления лекарственной формы (ЛФ).
Воспитательная:воспитывать ответственность за выполненную работу и качество изготовленного продукта; формировать нравственные, эстетические и мировоззренческие установки.
МЕЖПРЕДМЕТНЫЕ СВЯЗИ:
Обеспечивающие: математика, латинский язык и фармацевтическая терминология, неорганическая химия.
Обеспечиваемые: организация и экономика фармации, фармацевтическая химия, фармакология.
ДИДАКТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА И ОБОРУДОВАДНИЕ:
Индивидуальные рецептурные прописи, таблицы, мерные цилиндры, воронки, флаконы, средства укупорки, этикетки, бланки ППК, штангласы с фармацевтическими субстанциями, и концентрированными растворами.
ТИП ЗАНЯТИЯ: закрепление знаний, совершенствование умений и навыков.
ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: 180 минут.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: лаборатория «Фармацевтической технологии».
1. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ
1.1. Организационно-воспитательный момент:
приветствие;
проверка посещаемости, внешнего вида учащихся;
оформление журнала;
ответы на вопросы, возникшие при самоподготовке, контроль неотработанных занятий;
постановка учебных целей, мотивация.
2.ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
2.1. Проверка дневников
2.2. Проверка пройденного материала:
- фронтальный опрос (ПРИЛОЖЕНИЕ 1);
2.3. Разбор рецептов для практического изготовления по прописям:
|
Rp.: Natrii bromidi Kalii iodidi aa 1,0 Glucosi 3,0 Aquae purificatae 50 ml M.D.S. По 1 чайнойложке 3 разавдень Rp.: Magnesii sulfatis 10,0 Kalii bromidi 2,0 Aquae purificatae ad 100 ml Aquae Menthae 20 ml M.D.S. По 1 ст. ложке 3 раза в день Rp.: Sol. Analgini 2%-80 ml Antipyrini 2,5 Kalii bromidi 8,0 Sol. Glucosi ex 4,0 – 50 ml M.D.S. По 1 ст. ложке 3 раза в день |
Разбор рецептаRp.: Natrii bromidi Kalii iodidi aa 1,0 Glucosi 3,0 Aquae purificatae 50 ml M.D.S. По 1 чайнойложке 3 разавдень ППК №1 Дата Микстура Aquae purificatae 48 ml Natrii bromidi 1,0 (КУО=0,24) Glucosi 3,0 (КУО=0,64) Kalii iodidi 1,0 (КУО=0,28) Подпись |
Vo=50ml 1.0 1.0 3.0 50ml Находим процентное содержание сухого вещества и сравниваем его с тремя процентами. С%сух. в-в=(m1+m2+m3 /Vо)*100%= =(1.0+1.0+3.0)50/100%=10%>3%. Если С%сух. в-в > 3%, то Vводы рассчитывают по формуле: Vводы=Vo–Vжидкостей–mв-ва*КОУ= =50-(1.0*0.24+1.0*0.28+3.0*0.64)=прибл.48мл |
ТО. Прописана жидкая лекарственная форма для внутреннего применения дозированная ложками – микстура. Твёрдые вещества растворяем по списку, а внутри списка по улучшению растворимости (смотрим в таблице растворимости). Хуже всего растворим натрия бромид так как на него 1,0 вещества нужно 1,5 г воды, затем глюкоза по растворимости 0,5 на 1,0, но на её массу в рецепте нужно также 1,5 г воды для растворения, и лучше всего растворимы калий йод на его грамм нужен нужно 0,75 мл воды.
Приготовление: подбираем флакон по цвету и объему - на 50 мл тёмного стекла, пробку и крышку к нему. Мерным цилиндром отмериваем 48 мл воды очищенной переливаем в подставку. На ручных весах номер один протёртых сухой марлевой салфеткой смоченной дез.средством взвешиваем 1,0 натрия бромида помещаем в подставку, взбалтываем. На ручных весах №5 протёртых сухой марлевой салфеткой смоченной дез.средством взвешиваем 3.0 Глюкозы помещаем в подставку, растворяем путём взбалтывания. На ручных весах номер один протёртых сухой марлевой салфеткой смоченной дез.средством взвешиваем 1,0 калий йод помещаем в подставку, взбалтываем. Полученный раствор процеживаем через ватный тампон, вложенный в воронку, в флакон для отпуска. Проверяем на отсутствие механических включений. Укупориваем, проверяем на герметичность. Оформляем этикетками «Внутренние». Выписываем ППК.
2.4. Выполнение учащимися практической работы:
Преподаватель даёт указания по подбору контейнеров, средств укупорки, изготовлению. Под руководством преподавателя учащиеся изготавливают микстуры, оценивают их качество, оформляют дневники.
2.5. Самостоятельная работа учащихся:
Учащиеся выполняют задания по индивидуальным рецептурным прописям (ПРИЛОЖЕНИЕ 2).
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
ФРОНТАЛЬНЫЙ ОПРОС
1. Как определить общий объем микстуры?
2. Как рассчитать % сухих веществ?
3. Что показывает коэффициент увеличения объема?
4. Как рассчитать количество воды с учетом КУО?
5. Используют ли при расчете количества ароматной воды, если она прописана в качестве растворителя, КУО при концентрации сухих веществ в микстуре 3 и более 3%
6. В какой последовательности растворяют сухие вещества в микстурах?
7. В какой последовательности смешивают жидкие ЛВ?
8. Производят ли пересчет на кристаллогидрат в микстурах?
9. Как определить объем микстуры если растворителем является ароматная вода и подобные жидкости?
10. Каков объем микстуры если растворитель прописан до определенного объема?
11. Как проверить дозы в микстуре?
12. Как поступить если доза вещества в микстуре завышена?
13. Можно ли использовать концентрированные растворы, если растворителем в микстуре является ароматные воды и др подобные жидкости?
14. Как проверить герметичность укупорки флакона?
15. Какие виды внутриаптечного контроля являются обязательными для микстур?
1. Как определить общий объем микстуры?
Общий объем микстуры определяют суммированием объемов всех жидких ингредиентов, прописанных в рецепте. Если растворитель указан «до определенного объема», то общий объем равен этому объему. Если объем не указан, его рассчитывают как сумму объемов всех компонентов.
2. Как рассчитать % сухих веществ?
Процент сухих веществ рассчитывают по формуле:
С% = {Масса сухих веществ (г)}/{Общий объем микстуры (мл)}* 100\%
Если общая масса сухих веществ >3%, при расчете воды учитывают КУО.
3. Что показывает коэффициент увеличения объема (КУО)?
КУО показывает, на сколько миллилитров увеличивается объем водного раствора при растворении 1 г сухого вещества (в мл/г). Используется для расчета объема воды при концентрации сухих веществ ≥3%.
4. Как рассчитать количество воды с учетом КУО?
V{воды}} = V{микстуры}} - sum (m* {КУО})
где \(m) — масса каждого сухого вещества, ({КУО}) — его коэффициент увеличения объема.
5. Используют ли при расчете количества ароматной воды (как растворителя) КУО при концентрации сухих веществ ≥3%?
Да, используют. При концентрации сухих веществ ≥3% учитывают КУО независимо от того, является ли растворителем вода очищенная или ароматная вода. Объем микстуры рассчитывают как сумму объемов жидких компонентов, а объем ароматной воды корректируют с учетом КУО.
6. В какой последовательности растворяют сухие вещества в микстурах?
Последовательность:
1. Первыми растворяют ядовитые и сильнодействующие вещества.
2. Затем — вещества общего списка.
3. Вещества, трудно растворимые, растворяют при нагревании (если допустимо).
4. Легкоокисляющиеся вещества добавляют в последнюю очередь.
7. В какой последовательности смешивают жидкие ЛВ?
1. В первую очередь отмеривают воду (очищенную или ароматную).
2. Затем — концентрированные растворы.
3. Затем — настойки, жидкие экстракты, новогаленовы препараты.
4. В последнюю очередь — эфирные масла, пахучие жидкости и т.п.
8. Производят ли пересчет на кристаллогидрат в микстурах?
Да, если в рецепте выписано безводное вещество, а в наличии имеется кристаллогидрат, производят пересчет по формуле:
m крист = m_безв*100/100 - %влажности
Или по готовой таблице пересчета (например, для глюкозы, магния сульфата, кальция хлорида и др.).
9. Как определить объем микстуры, если растворителем является ароматная вода и подобные жидкости?
Объем микстуры определяют как сумму объемов всех жидких ингредиентов (ароматной воды, настоек, сиропов и т.д.), а сухие вещества добавляют с учетом КУО (если их концентрация ≥3%). Ароматную воду отмеривают, а не отвешивают.
10. Каков объем микстуры, если растворитель прописан до определенного объема?
Объем микстуры равен объему, указанному в рецепте (например, «Aquae purificatae ad 200 ml»). Все жидкие ингредиенты добавляют в мерную посуду, затем доводят водой до метки.
11. Как проверить дозы в микстуре?
Дозы проверяют для ядовитых и сильнодействующих веществ:
- Находят общий объем микстуры.
- Рассчитывают количество вещества на 1 прием.
- Сравнивают с высшей разовой дозой (ВРД) и высшей суточной дозой (ВСД).
Пример:
Объем 200 мл, число приемов = 200 / 15(объем столовой ложки) = 13 приемов.
Если вещества 1,0 г, то на прием: (1,0 / 13 = 0,077). Сравнивают с ВРД.
12. Как поступить, если доза вещества в микстуре завышена?
Если доза завышена (без соответствующего оформления рецепта), провизор обязан исправить дозу до высшей разовой и отпустить микстуру в половинной дозе от высшей суточной. Оформляется запись в рецепте и на обороте. Рецепт остается в аптеке.
13. Можно ли использовать концентрированные растворы, если растворителем в микстуре является ароматная вода?
Не рекомендуется, так как концентрированные растворы готовят на воде очищенной, и их добавление изменит вкус, запах и свойства ароматной воды. Исключение — случаи, когда это прямо разрешено нормативной документацией (редко).
14. Как проверить герметичность укупорки флакона?
Флакон переворачивают вверх дном и слегка встряхивают или сжимают. Отсутствие подтекания жидкости через пробку или крышку свидетельствует о герметичности.
15. Какие виды внутриаптечного контроля являются обязательными для микстур?
Для микстур обязательны:
- Письменный контроль (заполнение ППК).
- Органолептический контроль (цвет, запах, прозрачность, отсутствие механических включений).
- Физический контроль (проверка общего объема, массы).
- Химический контроль (выборочно — качественный и количественный).
- Контроль при отпуске (проверка упаковки, маркировки, соответствия рецепту).
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ РЕЦЕПТУРНЫЕ ПРОПИСИ
№1
Rp.:Natriibromidi
Kalii iodidi aa 2,0
Glucosi 5,0
Aquae purificatae ad 50 ml
M.D.S. По 1 чайной ложке 3 раза в день.
№2
Rp.:Natrii bromidi
Kalii iodidi aa 1,5
Glucosi 4,0
Aquae purificatae ad 50 ml
M.D.S. По 1 чайнойложке 3 разавдень.
№3
Rp.:Magnesii sulfatis 8,0
Kalii bromidi 2,0
Aquae purificatae ad 100 ml
Aquae Menthae 10 ml
M.D.S. По 1 ст. ложке 3 раза в день
№4
Rp.:Magnesii sulfatis 9,0
Kalii bromidi 3,0
Aquae purificatae ad 110 ml
Aquae Menthae 10 ml
M.D.S. По 1 ст. ложке 3 раза в день
№5
Rp.:Sol. Analgini 2%-70 ml
Antipyrini 2,0
Kalii bromidi 8,0
Sol. Glucosi ex 5,0 – 50 ml
M.D.S. По 1 сл. ложке 3 раза в день.
№6
Rp.:Sol. Analgini 2%-80 ml
Antipyrini 1,0
Kalii bromidi 6,0
Sol. Glucosi ex 6,0 – 40 ml
M.D.S. По 1 сл. ложке 3 раза в день.
№7
Rp.:Sol. Analgini 2%-60ml
Antipyrini 2,0
Kalii bromidi 6,0
Sol. Glucosi ex 4,0 – 40 ml
M.D.S. По 1 сл. ложке 3 раза в день.
№8
Rp.:Magnesii sulfatis 6,0
Kalii bromidi 3,0
Aquae purificatae ad 90 ml
Aquae Menthae 20 ml
M.D.S. По 1 ст. ложке 3 раза в день
№9
Rp.:Natrii bromidi
Kalii iodidi aa 2,0
Glucosi 6,0
Aquae purificatae ad 50 ml
M.D.S. По 1 чайнойложке 3 разавдень.
№10
Rp.:Sol. Analgini 2%-80 ml
Kalii bromidi
Kalii iodidi aa 3,0
Sol. Glucosiex 6,0 – 40 ml
M.D.S. По 1 сл. ложке 3 раза в день.
№11
Rp.:Natrii bromidi
Kalii iodidi aa 2,0
Glucosi 5,0
Aquae purificatae ad 50 ml
M.D.S. По 1 чайнойложке 3 разавдень.
№12
Rp.:Natrii bromidi
Kalii iodidi aa 1,5
Glucosi 4,0
Aquae purificatae ad 50 ml
M.D.S. По 1 чайнойложке 3 разавдень.
№13
Rp.:Magnesii sulfatis 8,0
Kalii bromidi 2,0
Aquae purificatae ad 100 ml
AquaeMenthae 10 ml
M.D.S. По 1 ст. ложке 3 раза в день
№14
Rp.:Magnesii sulfatis 9,0
Kalii bromidi 3,0
Aquae purificatae ad 110 ml
Aquae Menthae 10 ml
M.D.S. По 1 ст. ложке 3 раза в день
№15
Rp.:Sol. Analgini 2%-70 ml
Antipyrini 2,0
Kalii bromidi 8,0
Sol. Glucosi ex 5,0 – 50 ml
M.D.S. По 1 сл. ложке 3 раза в день.
№16
Rp.:Sol. Analgini 2%-80 ml
Antipyrini 1,0
Kalii bromidi 6,0
Sol. Glucosi ex 6,0 – 40 ml
M.D.S. По 1 сл. ложке 3 раза в день.
Поделится ссылкой в Телеграм TG Instant View