Задания по рецептам

• Произвести расчёты по рецептам, описать изготовление с теоретическим обоснованием и приготовление, оформление лекарственного средства, выписать ППК

Рецепт 1

Rp.:  Aethylmorphini hydrochloridi 0,0015
      Dimedroli 0,02
      Extracti Belladonnae 0,06
      Sacchari 0,15
      M.f.pulvis
      D.t.d. N20
      S. По 1 пор. 3 р. в день

• Произвести расчёты по рецептам, описать изготовление с теоретическим обоснованием и приготовление, оформление лекарственного средства, выписать ППК

Рецепт 2

Rp.:  Pulveris foliorum Digitalis 0,2
      Novocaini 0,5
      Riboflavini 0,02
      Camphorae 1,1
      Sacchari 2,2
      M.f.pulvis
      Divide in partes N10
      S. По 1 пор. 2 р. в день
        (содержание сердечных гликозидов 0,4%)

• Решить задачу

Задача 2

Сколько граммов тритурации и какого разведения следует взять, чтобы отвесить 0,0081 вещества списка «А»

---

Подробный разбор рецептов из файла «тренировка КР.docx»

Разбор включает полную фармацевтическую экспертизу, расчеты, теоретическое обоснование технологии и оформление.

Анализ рецепта 1 (с этилморфином)

Рецепт

Rp.:  Aethylmorphini hydrochloridi 0,0015
      Dimedroli 0,02
      Extracti Belladonnae 0,06
      Sacchari 0,15
      M.f.pulvis
      D.t.d. N20
      S. По 1 пор. 3 р. в день

1. Чтение и общая характеристика ЛФ

• ЛФ: Порошки.
• Классификация: Сложные, дозированные, для внутреннего применения, выписан распределительным способом.
• Состав на 1 дозу: Этилморфина гидрохлорид (А, наркотическое), Димедрол (Б), Экстракт красавки густой, так как консистенция не обозначена (Б, гигроскопичный), Сахар (ВВ).

2. Фармацевтическая экспертиза (проверка доз)

Проверяем разовые и суточные дозы сильнодействующих веществ.

Вещество (на 1 дозу)	Масса, г	Список	ВРД, г	ВСД, г	Расчет	Вывод
Aethylmorphini hydrochloridi	0,0015	А	0,03	0,1	РД = 0,0015 (OK). СД = 0,0015 * 3 = 0,0045 (OK).	Дозы не завышены.
Dimedroli	0,02	Б	0,1	0,25	РД = 0,02 (OK). СД = 0,06 (OK).	Дозы не завышены.
Extracti Belladonnae	0,06	Б	0,05	0,15	РД = 0,06 > ВРД = 0,05.	Доза завышена!

Вывод по экспертизе: Доза экстракта красавки густого превышает высшую разовую. Поскольку в рецепте нет подтверждающей подписи врача и восклицательного знака (!), принимаем половину от ВРД.

• Новая РД для экстракта красавки: 0,05 / 2 = 0,025 г.
• Необходимо произвести перерасчет масс на 20 доз с учетом новой дозы.

3. Расчеты (на общее количество доз N20)

• Aethylmorphini hydrochloridi: 0,0015 г × 20 = 0,03 г. Масса < 0,05 г → требуется тритурация.
  • Тритурация 1:10: 0,03 г * 10 = 0,3 г (Состав: Этилморфин 0,03 г + Лактоза 0,27 г).
• Dimedroli: 0,02 г × 20 = 0,4 г.
• Extracti Belladonnae (скорректированное): 0,025 г × 20 = 0,5 г.
• Sacchari: 0,15 г × 20 = 3,0 г.
• Общая расчетная масса: 0,3 + 0,4 + 0,5 + 3,0 = 4,2 г.

4. Теоретическое обоснование и порядок изготовления

ПИШЕМ: Прописана - ТЛФ сложный, дозированный, выписанный распределительным способом порошок для внутреннего применения. В состав рецепта входит ядовитое вещество Этилморфин, проверяем на него дозы, дозы не завышены. Этилморфин выписан в неотвешиваемом количестве, значит заменяем его на тритурацию в соотношении 1:10, так как если взять вариант тритурации 1:100 - взвесить необходимое количество получиться, но ВВ получить больше нужного, что не допустимо. Экстракт густой белладонны,  так как консистенция не указана. Димедрол вещество списка Б,  проверяем дозы,  ДНЗ. САХАР  - ВВ, поэтому в ступку помещается  первым, затем вещества согласно списка и в нужном соотношении (список А 1:1, списка Б - 1:5)

Особенности компонентов

1. Этилморфин (Список А, тритурация 1:10) – наименьшая масса (0,3 г). Правило: Тритурации вносятся по массе вместе с другими веществами.
2. Экстракт красавки густой (Список Б) – гигроскопичен, вязкая консистенция. Правило: Перед внесением его необходимо рассчитать соотношение, чтобы в ступке порошка было не меньше 2,5 (что составит 1:5, для этого, добавляем часть вспомогательного вещества (сахара с капсулы приблизительно 1,8) до сыпучего состояния).
3. Димедрол (Список Б) – порошок.
4. Сахар (ВВ) – наибольшая масса.

УСТНО РАССУЖДАЕМ:Определяем первое вещество: Труднопорошкуемых веществ нет. Первым вносится вспомогательное вещество с наибольшей массой – Сахар. Однако, чтобы соблюсти правило смешивания от меньшего к большему (соотношение не должно превышать 1:1), часть сахара отсыпаем на капсулу, оставив в ступке (≈0,3 г).

План изготовления

Взвесить и смешать вещества в нужной последовательности

• Подготовка: Получить тритурацию этилморфина 1:10 (0,3 г) у провизора-технолога.

1. Часть Sacchari (3,0 г – 0,5 г = 2,5 г). Затираем поры ступки.
2. Trit. Aethylmorphini hydrochloridi (1:10) 0,3 г (наименьшая масса среди сухих веществ, Список А).
3. Dimedroli 0,4 г.
4. Подготовленный Extracti Belladonnae 

УСТНО РАССУЖДАЕМ **План изготовления:**

Взвесить и смешать вещества в нужной последовательности

* **Подготовка:** Получить тритурацию этилморфина 1:10 (0,3 г) у провизора-технолога.

* **Последовательность в основной ступке:**

1. **Часть Sacchari** (3,0 г – 0,5 г = 2,5 г). Затираем поры ступки.

2. **Trit. Aethylmorphini hydrochloridi (1:10) 0,3 г** (наименьшая масса среди сухих веществ, Список А).

3. **Dimedroli 0,4 г**.

4. **Подготовленный Extracti Belladonnae cum Sacchari (0,5 г + 0,5 г = 1,0 г)**.

5. **Оставшаяся часть Sacchari** (0,5 г, которая была на капсуле). Смешиваем до однородности.

ПИШЕМ: Подбираем ступку по оптимальной загрузке, не превышая максимальную. Весы по грузоподъемности РВ 1,0. Протираем чашки весов спирто-эфирной смесью. Подкладываем белый лист бумаги.

Сначала взвешивают сахар 3,0 и помещают в ступку и растирают, затирая поры ступки. Затем, сахар высыпают на капсулу, оставив в ступке приблизительно 0,3, т.е. количество равное количеству тритурации, что составляет 1:1, т.к. ядовитые вещества смешиваются с др. веществами равными количествами, чтобы достичь как можно большей однородности смеси. Получают у провизора – технолога 0,3 тритурации, при этом оформляют обратную сторону рецепта, указывая на ней наименование тритурации (Trit. Aethylmorphini hydrochloridi (1:10) 0,3 г), ее количество цифрой и прописью и расписываются: провизор-технолог в том, что взвесил, а фармацевт в получении, и ставят дату. Тритурация немедленно используется для приготовления порошков. Тритурацию помещают в ступку, растирают и смешивают. Затем на ВР 1 протертых СМС, СМДЗС, вдвешивают димедрол 0,4 , добавляют в ступку измельчают, тщательно смешивают. На ВР1 протертых дез.средством взвешиваем на старированных кружочках пергаментной бумаги 0,5 экстракт белладонны густого, используя стеклянную палочку. Берём кружочек с экстрактом и снимаем его пестиком, затем обмакиваем в измельченном порошке сахара в ступке, затем начинаем растирать до образования порошка, затем , на вр 1 протертых Смс, СДЗС, взвешиваем димедрол 0,4, измельчаем,  смешиваем.  Затем добавляем оставшейся сахар, смешиваем. Порошок проверяем на однородность и над ступкой фасуем по 0,21 на 5 вощённых капсул. Заворачиваем, укладываем в коробку. 5. Упаковка, оформление, ППК****Упаковка:** Вощеные капсулы (гигроскопичный экстракт). **Этикетки:** «Внутреннее», , «Беречь от детей», «Обращаться с осторожностью», коробку опечатывают, выписывают сигнатуру «Сигнатура» (копию рецепта). До прихода пациента ЛФ хранят в сейфе (металлическом шкафу под замком), выписывают ППК.

ППК № 1

Дата

порошок

1. Sacchari 3,0

2. Trit. Aethylmorphini hydrochloridi (1:10) 0,3

3. Dimedroli 0,4

4. Extracti Belladonnae spissi 0,5

Общая масса: 4,2 г

Масса 1 дозы: 0,21 г

№20

Изготовил: ______

---

### **Анализ рецепта 2 (с листьями наперстянки)**

**Рецепт:**

```

Rp.: Pulveris foliorum Digitalis 0,2

Novocaini 0,5

Riboflavini 0,02

Camphorae 1,1

Sacchari 2,2

M.f.pulvis

Divide in partes aequales N10

S. По 1 пор. 2 р. в день (содержание сердечных гликозидов 0,4%)

```

УСТНО РАССУЖДАЕМ

#### **1. Чтение и общая характеристика ЛФ**

* **ЛФ:** Порошки.

* **Классификация:** Сложные, дозированные, для внутреннего применения, выписан **разделительным способом** (массы даны на общее количество).

* **Ключевая особенность:** Используется **стандартизированный порошок листьев наперстянки (ПФ)**. Его доза проверяется не по массе, а по содержанию действующих веществ (сердечных гликозидов – 0,4%). Общая масса порошка (0,2 г) содержит 0,0008 г гликозидов (0,2 г * 0,004).

#### **2. Фармацевтическая экспертиза (проверка доз)**

* **Pulv. fol. Digitalis:** Проверяем дозу гликозидов. ВРД гликозидов наперстянки = 0,001 г, ВСД = 0,002 г.

* РД гликозидов: 0,0008 г (OK, т.к. < 0,001 г).

* СД гликозидов: 0,0008 г * 2 = 0,0016 г (OK, т.к. < 0,002 г).

* **Novocaini:** ВРД для приема внутрь = 0,5 г. Общая масса в рецепте 0,5 г, значит на 1 дозу 0,05 г (0,5 г / 10). РД = 0,05 г (OK).

* **Riboflavini, Camphorae:** Дозы не нормированы.

**Вывод:** Дозы не завышены.

#### **3. Расчеты (рецепт выписан разделительным способом)**

Массы уже даны на общее количество. Проверяем, достаточно ли вещества для 10 доз.

* **Pulv. fol. Digitalis:** 0,2 г / 10 = 0,02 г на дозу (стандартизировано), а по условию в аптеке 0,4%, значит масса =0,2*0,3%/0,4%=0,15(0,4%).

* **Novocaini:** 0,5 г / 10 = 0,05 г на дозу.

* **Riboflavini:** 0,02 г / 10 = 0,002 г на дозу

* **Camphorae:** 1,1 г / 10 = 0,11 г на дозу.

* **Sacchari:** 2,2 г / 10 = 0,22 г на дозу.

**4. Теоретическое обоснование и порядок изготовления**

**Особенности компонентов:**

1. **Camphorae (1,1 г)** – **труднопорошкуемое вещество**. **Правило:** Вносится первым с добавлением спирта.

2. **Riboflavini – красящее вещество.

3. **Pulv. Digitalis 0,15(0,4%)– готовый полуфабрикат (ПФ), стандартизированный порошок (0,3%), а по условию в аптеке 0,4%

4. **Novocaini (0,5 г)** – порошок.

5. **Sacchari (2,2 г)** – ВВ с наибольшей массой.

**План изготовления:**

* **Подготовка:** Получить тритурацию рибофлавина 1:100 (2,0 г). Растереть камфору со спиртом (≈11 капель, т.к. 1,1 г).

* **Последовательность в ступке:**

1. **Camphorae 1,1 г** + **Spiritus aethylici 96% gtt XI** (первое, труднопорошкуемое).

2. Riboflavini 0,2,** (красящее, вносится вторым для равномерного окрашивания, взвешиваем на ВР из шкафа красящие и пахучие, на старированных кружочках пергаментной бумаги ).

3. **Pulveris foliorum Digitalis 0,15(0,4%)).

4. **Novocaini 0,5 г**.

5. **Sacchari 2,2 г** (ВВ). Смешиваем до однородности.

* **Контроль:** Особое внимание однородности окрашивания.

#### **5. Упаковка, оформление, ППК**

* **Упаковка:** Вощеные капсулы ( гигроскопичных и летучие веществ).

* **Этикетки:** «Внутреннее»,

ППК № ...

Дата

К порошкам сложным дозированным.

1. Camphorae 1,1

Spiritus aethylici 96% gtt XI

2. Riboflavini (1:100) 2,0

3. Pulveris foliorum Digitalis 0,15(0,4%)

4. Novocaini 0,5

5. Sacchari 2,2

Общая масса: 5,95 г

Масса 1 дозы: 0,59 г

Изготовил: ______

ТО и приготовление на основании устных рассуждений написать самостоятельно!!!

### **Решение задачи 2 (про тритурацию)**

**Условие:** Сколько граммов тритурации и какого разведения следует взять, чтобы отвесить 0,0081 г вещества списка «А»?

**Решение:**

1. Масса вещества «А» (0,0081 г) меньше минимально отвешиваемой на ручных аптечных весах (обычно 0,05 г).

2. Для точного дозирования используют тритурации (стандартные смеси с индифферентным разбавителем, чаще лактозой).

3. Стандартные разведения: **1:10** (0,1 г вещества в 1,0 г смеси) или **1:100** (0,01 г вещества в 1,0 г смеси).

4. **Цель:** получить навеску, которую можно точно взвесить (>0,05 г).

5. **Подбор:**

* С **тритурацией 1:10** масса смеси будет: 0,0081 г * 10 = **0,081 г**. Эту массу взвесить на аптечных весах ВР1, не возможно, так на ВР можно взвесить 2 цифры после запятой.

* С **тритурацией 1:100** масса смеси будет: 0,0081 г * 100 = **0,81 г**. Эта масса взвешивается.

**Ответ:** Для точного и удобного взвешивания следует взять **0,81 г тритурации разведения 1:100**.