Лекции

«Фармакотерапия стенокардии, инфаркта миокарда» Стенокардия – наиболее частый вариант ИБС. Типичная стенокардия характеризуется наличием приступообразно возникающей боли в области сердца или за грудиной давящего, сжимающего характера; иррадиацией болей в левое плечо, руку и другие области. Впервые клинику стенокардии описал Геберден в 1768г, назвав ее angina pectoris, что в переводе на русский язык означает «грудная жаба», «стеснение в груди», «грудное сжатие».

• Язвенная болезнь (язва) - хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, образованием язв в периоды обострений.
  
• Язвы 12-перстной кишки встречаются в 4 раза чаще, чем язвы желудка.
  
• Язвенная болезнь рассматривается как полиэтиологическое, патогенетически и генетически неоднородное заболевание.
  
• Факторы агрессии включают увеличение выработки соляной кислоты, повышение образования пепсиногенов и пепсина, инфицированность слизистой грамотрицательными спиралевидными подвижными бактериями - Нр, нарушение гастродуоденальной моторики, воздействие химических агентов, вызывающих повреждение слизистой оболочки желудка.
  
• Защитные факторы включают секрецию в достаточном количестве полноценной слизи, бикарбонатную пристеночную защиту слизистой, нормальную регенерацию эпителия слизистой, адекватное кровоснабжение эпителия слизистой оболочки желудка, содержание простагландинов, обладающих цитопротективным действием, адекватную иммунную защиту.
  
• Гастродуоденальные язвы могут быть проявлением не только язвенной болезни, но и других заболеваний.
  
• Выделяют стрессовые язвы, лекарственные язвы, язвы, возникающие при ряде заболеваний внутренних органов, эндокринные язвы.
  
• Для всех стрессовых язв характерна стертость клинической картины и высокая частота язвенных кровотечений.
  
• Лечение язвенной болезни включает ограничение физических нагрузок, исключение алкоголя и курения, соблюдение диеты, медикаментозную терапию, психотерапию, психокоррекцию, психотерапию, психокоррекцию.
  

• Железодефицитная анемия - состояние, характеризующееся снижением гемоглобина из-за дефицита железа.
  Дефицит железа может быть связан с кровопотерями, алиментарным дефицитом, нарушением усвоения или повышенной потребностью в железе.
  
• Клиническая картина и стадии развития болезни: прелатентный дефицит, латентный дефицит, железодефицитная анемия.
  
• Лечение включает восполнение дефицита железа, коррекцию причин, восстановление метаболизма эритроцитов и других клеток.
  
• Железодефицитная анемия может быть излечена только при использовании препаратов железа.
  
• Выбор пищевого рациона, как одного из составляющих комплексной терапии ЖДА, следует ориентироваться на форму железа, входящую в продукты.
  
• Профилактика скрытого дефицита железа проводится в группах риска в виде месячных курсов препаратами железа 1 - 2 раза в год.
  

• Вирусы активируют в клетках хозяина вирусоспецифичные биохимические реакции, которые используются в качестве мишеней противовирусных средств.
  
• Противовирусные средства должны влиять на процессы репликации вирусных геномов, а не только на адсорбцию и проникновение вирусов в клетки.
  
• Химиотерапевтические средства классифицируются по направленности действия на различные стадии взаимодействия вируса и клеток макроорганизма.
  
• Препараты, влияющие на адсорбцию и проникновение вируса, включают иммуноглобулины, производные адамантана и производные аминоциклогексанкарбоновой кислоты.
  
• Препараты, влияющие на процессы образования активных белков из неактивного полипротеина, включают аналоги нуклеозидов и производные фосфорно-муравьиной кислоты.
  
• Ацикловир, валацикловир, фамцикловир, ганцикловир, рибавирин и другие аналоги нуклеозидов являются наиболее распространенными препаратами для лечения вирусных инфекций.
  
• Фоскарнет натрия, зидовудин, ламивудин, диданозин и залцитабин являются аналогами нуклеозидов, применяемыми для лечения вирусных инфекций.
  

В современном индустриализованном мире одним из наиболее социально значимых заболеваний является артериальная гипертензия (АГ). На сегодня АГ – ведущая причина смерти и нетрудоспособности и главный фактор развития кардиоваскулярной патологии. АГ встречается в любом возрасте, распространенность АГ увеличивается с возрастом: эту патологию диагносцируют у половины людей в возрастной группе 60-69 лет и уже у 75% - среди пациентов в возрасте 70 лет и старше.

Пилюли - дозированная лекарственная форма в виде шариков массой 0,1-0,5 г.

Пилюли с алкалоидами требуют замены растительных вспомогательных веществ на легкоусвояемые.

Пилюли с окислителями требуют использования индифферентных веществ для предотвращения разложения.

Несовместимость лекарственных веществ в пилюлях может привести к нежелательным реакциям.

Формирование и покрытие оболочкой пилюль требует соблюдения определенных правил.

Пилюли хранятся в сухом и прохладном месте для предотвращения размножения микроорганизмов.

Отпуск пилюль осуществляется в специальной таре с плотно закрывающейся крышкой.

Контроль качества пилюль включает оценку шарообразной формы, гладкой поверхности, однородности и распадаемости.