Лекарственные средства, влияющие на органы пищеварения
Лекарственные средства, влияющие на органы пищеварения
• Система пищеварения находится под влиянием факторов внешней среды и заболеваний.
• Аппетит регулируется сложной нейрогуморальной системой, в которой гипоталамус играет ведущую роль.
• Горечи используются для повышения аппетита и улучшения пищеварения.
• Анорексигенные средства снижают аппетит и облегчают соблюдение диеты.
• Секреторная и моторная функции желудка регулируются вегетативной нервной системой.
• Секреция желез желудка контролируется блуждающим нервом, гормонами ЖКТ и другими эндогенными веществами.
• При недостаточности желез желудка используются заместительные и стимулирующие средства.
• Средства стимулирующей терапии включают препараты подорожника и горечи.
• Диагностика функционального состояния желудка может проводиться с помощью гистамина.
Подробнее
Средства, применяемые при повышенной секреции желез желудка
Средства, применяемые при повышенной секреции желез желудка
• Антациды используются для лечения повышенной секреции желудочного сока при язвенной болезни и гастритах.
• Антациды нейтрализуют хлористоводородную кислоту, уменьшают пептическую активность и моторную функцию желудка.
• Всасывающиеся антациды оказывают системные эффекты, невсасывающиеся - действуют преимущественно в ЖКТ.
• Натрия гидрокарбонат является быстрым и эффективным антацидом, но имеет короткое действие и может вызывать побочные эффекты.
• Кальция карбонат и алюминия гидрохлорид являются невсасывающимися антацидами, действуют медленнее, но продолжительнее.
• Антисекреторные средства блокируют Н2-гистаминовые рецепторы и снижают секрецию соляной кислоты.
• Гастроцитопротекторы защищают слизистую оболочку желудка от повреждений и используются для лечения язвенной болезни.
• Эрадикация Helicobacter pylori проводится с использованием ингибиторов «протонового насоса», амоксициллина и метронидазола.
• Стимуляторы регенерации и белкового обмена улучшают процессы заживления язв и ускоряют восстановление слизистой оболочки желудка.
Подробнее
Фармакокинетики. Пути введения лекарственных средств
Фармакокинетика. Пути введения лекарственных средств
• Фармакокинетика изучает закономерности поступления, всасывания, распределения, метаболизма и выведения ЛС.
• Пути введения ЛС делятся на энтеральные (через пищеварительный тракт) и парентеральные (минуя ЖКТ).
• К энтеральным путям относятся: пероральный, сублингвальный, ректальный, буккальный и др.
• Парентеральные пути включают инъекционные и неинъекционные.
• Всасывание зависит от лекарственной формы, степени измельчения, рН среды, активности ферментов и др.
• Распределение ЛС в организме происходит в соответствии с физико-химическими и биологическими свойствами.
• Метаболизм ЛС включает метаболическую трансформацию и конъюгацию.
• Выведение ЛС из организма происходит через почки, печень, потовые и сальные железы, легкие и молочные железы.
Подробнее
Средства, применяемые при нарушении секреторной функции поджелудочной железы
Средства, применяемые при нарушении секреторной функции поджелудочной железы
• Заболевания поджелудочной железы связаны с нарушением образования и оттока панкреатического сока, а также с изменением активности ферментов.
• Хронический панкреатит вызывает снижение секреции сока и нарушение пищеварения из-за дефицита ферментов.
• Средства заместительной терапии (ферментные ЛС) способствуют пищеварению.
• Ферментные препараты делятся на две группы: содержащие панкреатин в чистом виде и содержащие панкреатин в сочетании с компонентами желчи и гемицеллюлозой.
• Показания к применению ферментных препаратов: хронический панкреатит, расстройства пищеварения, анацидный и гипоацидный гастрит.
• Вобэнзим - комбинация высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения, оказывает противовоспалительное, антиагрегантное действие и нормализует иммунитет.
• При остром панкреатите возникает воспаление и нарушение оттока секрета поджелудочной железы, для лечения используют антиферментные ЛС и М-холиноблокаторы.
Подробнее
Средства, влияющие на процессы желчеобразования и желчевыделения. Гепатопротекторы
Средства, влияющие на процессы желчеобразования и желчевыделения. Гепатопротекторы
• Желчь играет важную роль в пищеварении и всасывании жиров из кишечника.
• Желчегонные средства делятся на три группы: стимулирующие образование желчи, усиливающие выделение желчи и вызывающие расслабление тонуса желчных путей.
• Истинные холеретики содержат желчь и желчные кислоты, а синтетические холеретики - Гимекромон.
• Желчегонные растительные средства включают бессмертник песчаный, Фламин, шиповник, пижму, артишок, чистотел, одуванчик и кукурузные рыльца.
• Холеспазмолитики включают М-холиноблокаторы, препарат "Холагол" и магния сульфат.
• Гепатопротекторы защищают печень от вредных воздействий и улучшают ее функции.
• Силибинин, силимарин, адеметионин, аминокислоты, эссенциальные фосфолипиды и урсодезоксихолевая кислота являются гепатопротекторами.
• Гепатопротекторы применяются при токсических повреждениях печени, гепатитах, циррозе и дистрофии печени.
Подробнее