Про аптеку » Лекции » Страница 9

Лекции

Высокомолекулярные соединения (ВМС)

  • ВМС - это вещества, молекулы которых состоят из большого числа химически связанных атомов.
  • ВМС могут быть природного происхождения (белки, полисахариды, пектины, натуральный каучук) или синтетические (пластмассы, синтетические волокна).
  • ВМС являются структурной основой всех живых организмов.
  • ВМС обладают малой скоростью диффузии, малым осмотическим давлением, значительной вязкостью, чем соответствующие им по концентрации растворы НМС.
  • Растворы ВМС обладают свойствами, не присущими растворам НМС: светорассеивание, тиксотропия.
  • Растворы ВМС являются термодинамически устойчивыми и агрегативно устойчивыми системами.
  • ВМС применяются в фармации для стабилизации суспензий, эмульсий, таблеток, мазевых и суппозиторных основ, пролонгаторов.
  • ВМС природного происхождения отличаются непостоянством состава, легко подвергаются микробной порче, способны вызвать гидролиз некоторых лекарственных веществ.
  • Подробнее

    Гиполипидемические средства

    • Гиполипидемические средства снижают повышенное содержание липидов в крови и тканях.
    • Липопротеины в зависимости от размеров и плотности подразделяются на четыре основные группы.
    • Атеросклероз развивается при повышении в крови уровня ЛПНП и ЛПОНП.
    • Статины угнетают синтез холестерина в печени, снижают уровень ЛПНП и триглицеридов.
    • Фибраты усиливают липолиз и выведение триглицеридов из плазмы, повышают уровень ЛПВП.
    • Кислота никотиновая снижает уровень холестерина и триглицеридов.
    • Эссенциальные фосфолипиды стабилизируют клетки эндотелия и препятствуют отложению холестерина в стенках сосудов.

    Подробнее

    Антигипертензивные лекарственные средства

    • Артериальная гипертензия - одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Всемирная организация здравоохранения предложила считать гипертензией состояние, когда величина артериального давления составляет 140/90 мм рт.ст. и выше.
    • Различают первичную артериальную (эссенциальную) гипертензию, или гипертоническую болезнь, и вторичные (симптоматические) гипертензии, которые возникают при заболеваниях почек, нервной системы, инфекциях, патологии эндокринных желез и др.
    • Уровень артериального давления зависит от многих факторов, среди которых можно выделить три основных: сердечный выброс, общее периферическое сопротивление и объем циркулирующей крови.
    • Основными факторами риска возникновения артериальной гипертензии являются: психо-эмоциональные нагрузки, наследственность, увеличение массы тела, атеросклероз, курение, избыточное употребление соли, алкоголя, гиподинамия, гуморальные нарушения.
    • Цель специфической гипотензивной терапии артериальной гипертензии - снизить артериальное давление до нормального или близкого к нему уровня и длительно его поддерживать.

    Подробнее

    Средства, влияющие на эфферентную иннервацию. Средства, действующие в области холинергических синапсов (холинергические средства). Холиностимулирующие средства.

    • Средства, влияющие на эфферентную иннервацию, включают двигательные (соматические) и вегетативные (иннервирующие внутренние органы) нервы.
    • Центры нервных волокон расположены в головном и спинном мозге, а также в вегетативных ганглиях.
    • Холинергические и парасимпатические нервы имеют разные медиаторы и эффекты.
    • Холинергические синапсы передают возбуждение через ацетилхолин, а парасимпатические - через ацетилхолин и другие нейротрансмиттеры.
    • Холиноблокаторы блокируют рецепторы, что приводит к угнетению передачи возбуждения.
    • Антихолинэстеразные средства продлевают действие ацетилхолина на рецепторы.
    • Неселективные и селективные М-холиноблокаторы используются для лечения различных заболеваний.
    • Н-холиноблокаторы блокируют Н-холинорецепторы, что приводит к расширению сосудов и снижению артериального давления.
    • Миорелаксанты используются для расслабления скелетных мышц во время операций и других процедур.

    Подробнее

    Фармакотерапия заболеваний ЛОР-органов

    • Какие методы лечения используются при остром гайморите? - Ангина - острое инфекционное заболевание с выраженными местными воспалительными изменениями в лимфоидной ткани глотки.
    • Ангина занимает одно из первых мест по частоте заболеваемости, уступая только гриппу и ОРВИ.
    • Ангина может вызывать тяжелые осложнения, вести к возникновению и ухудшению течения многих заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой системы.
    • Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35-40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.
    • Ангина относится к числу наиболее распространенных заболеваний.
    • Заболевание известно с древних времен.
    • В трудах Гиппократа имеются описания симптомов ангины.
    • В трудах Авиценны упоминается об интубации и трахеотомии при асфиксии у больных ангиной.

    Подробнее

    Фармакотерапия заболеваний эндокринной системы

    • Сахарный диабет - эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма и расстройством жизнедеятельности организма.
    • Существует два типа сахарного диабета: инсулинозависимый (ИЗСД) и инсулинонезависимый (ИНСД).
    • Клинические проявления сахарного диабета включают нарушения метаболизма и расстройства жизнедеятельности организма.
    • Лечение сахарного диабета включает диету, лекарственную терапию и изменение образа жизни.
    • Диета должна быть регулярной и соответствующей уровню глюкозы в крови.
    • Лекарственная терапия зависит от типа заболевания и его течения.
    • Хирургическое лечение является методом выбора при неэффективности консервативной терапии.
    • Фитотерапия может использоваться как вспомогательный метод лечения.

    Подробнее

    Фармакотерапия стенокардии, инфаркта миокарда

    «Фармакотерапия стенокардии, инфаркта миокарда» Стенокардия – наиболее частый вариант ИБС. Типичная стенокардия характеризуется наличием приступообразно возникающей боли в области сердца или за грудиной давящего, сжимающего характера; иррадиацией болей в левое плечо, руку и другие области. Впервые клинику стенокардии описал Геберден в 1768г, назвав ее angina pectoris, что в переводе на русский язык означает «грудная жаба», «стеснение в груди», «грудное сжатие».

    Подробнее

    Артериальная гипертензия

    • Артериальная гипертензия (АГ) является одним из наиболее социально значимых заболеваний.
    • АГ является главным фактором риска ишемической болезни сердца и инсульта.
    • Оптимальная антигипертензивная терапия должна предотвращать осложнения, связанные с АГ.
    • АГ может быть первичной (эссенциальной) и вторичной (симптоматической).
    • В регуляции уровня АД принимает участие ЦНС, РААС система, сердечно-сосудистая система и почки.
    • Повышению АД способствуют неправильное питание, курение, недостаток физической активности и психоэмоциональное перенапряжение.
    • АГ протекает бессимптомно, поэтому АД необходимо контролировать.
    • Лекарственные средства, применяемые для лечения АГ, можно разделить на две группы: для лечения АГ и для купирования гипертонических кризов.

    Подробнее

    «Фармакотерапия заболеваний желудочно-кишечного тракта»

    • Язвенная болезнь (язва) - хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, образованием язв в периоды обострений.
    • Язвы 12-перстной кишки встречаются в 4 раза чаще, чем язвы желудка.
    • Язвенная болезнь рассматривается как полиэтиологическое, патогенетически и генетически неоднородное заболевание.
    • Факторы агрессии включают увеличение выработки соляной кислоты, повышение образования пепсиногенов и пепсина, инфицированность слизистой грамотрицательными спиралевидными подвижными бактериями - Нр, нарушение гастродуоденальной моторики, воздействие химических агентов, вызывающих повреждение слизистой оболочки желудка.
    • Защитные факторы включают секрецию в достаточном количестве полноценной слизи, бикарбонатную пристеночную защиту слизистой, нормальную регенерацию эпителия слизистой, адекватное кровоснабжение эпителия слизистой оболочки желудка, содержание простагландинов, обладающих цитопротективным действием, адекватную иммунную защиту.
    • Гастродуоденальные язвы могут быть проявлением не только язвенной болезни, но и других заболеваний.
    • Выделяют стрессовые язвы, лекарственные язвы, язвы, возникающие при ряде заболеваний внутренних органов, эндокринные язвы.
    • Для всех стрессовых язв характерна стертость клинической картины и высокая частота язвенных кровотечений.
    • Лечение язвенной болезни включает ограничение физических нагрузок, исключение алкоголя и курения, соблюдение диеты, медикаментозную терапию, психотерапию, психокоррекцию, психотерапию, психокоррекцию.

    Подробнее

    «Фармакотерапия заболеваний почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит и гломерулонефрит)»

    • Пиелонефрит - инфекционно-воспалительное заболевание почек, поражающее интерстициальную ткань, канальцы и почечные лоханки.
    • Гломерулонефрит - аутоиммунное воспаление клубочков почек, вызывающее нарушение функции почек.
    • Мочекаменная болезнь - образование камней в почках, вызванное различными факторами.
    • Лечение мочекаменной болезни требует комплексного подхода и индивидуального подхода.
    • Диетотерапия играет важную роль в лечении мочекаменной болезни, в зависимости от вида камней.
    • При почечной колике необходима неотложная терапия, включая тепло, спазмалитики и оперативное лечение при необходимости.
    • Контрольные вопросы включают этиопатогенез, фармакотерапию, фитотерапию, виды конкрементов и диетотерапию.

    Подробнее

    Фармакотерапия железодефицитной анемии

    • Железодефицитная анемия - состояние, характеризующееся снижением гемоглобина из-за дефицита железа.
      Дефицит железа может быть связан с кровопотерями, алиментарным дефицитом, нарушением усвоения или повышенной потребностью в железе.
    • Клиническая картина и стадии развития болезни: прелатентный дефицит, латентный дефицит, железодефицитная анемия.
    • Лечение включает восполнение дефицита железа, коррекцию причин, восстановление метаболизма эритроцитов и других клеток.
    • Железодефицитная анемия может быть излечена только при использовании препаратов железа.
    • Выбор пищевого рациона, как одного из составляющих комплексной терапии ЖДА, следует ориентироваться на форму железа, входящую в продукты.
    • Профилактика скрытого дефицита железа проводится в группах риска в виде месячных курсов препаратами железа 1 - 2 раза в год.

    Подробнее

    Фармакотерапия заболеваний органов дыхания. Фармакотерапия острых респираторных инфекций. Особенности фармакотерапии острых респираторных инфекций у детей.

    • ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции, вызываемые различными вирусами.
    • ОРВИ могут быть вызваны как вирусами гриппа, так и другими вирусами.
    • ОРВИ характеризуются сезонным подъемом заболеваемости.
    • ОРВИ могут осложняться бактериальной инфекцией, особенно у детей.
    • Лечение ОРВИ должно быть этиопатогенитическим, комплексным, с учетом индивидуальных особенностей организма.
    • Противовирусная терапия включает препараты, воздействующие на респираторные вирусы и/или на их ферменты.
    • Антибактериальная терапия показана только при осложнении ОРВИ бактериальной инфекцией.
    • Симптоматическая терапия при ОРВИ включает жаропонижающие препараты, деконгестанты, а также лекарственные средства «от кашля».

    Подробнее